資料請求 結婚相談所 銀座 東京 横浜 トップ > 資料請求
資料請求
For YOUにご興味をいただき、ありがとうございます。 お客様からお預かりする個人情報は、適切に管理・取り扱いをいたします。弊社の個人情報保護方針は、こちらをご覧ください。 早速、詳しい資料をお送りいたしますので、以下ご確認の上必要事項を入力し、送信ください。
ご応募が可能な方
●関東圏にお住まいの独身の方
●男性は28歳以上〜49歳前後の定職をお持ちの方で、一定の安定した収入があり、心身ともに健康な方。
●女性は25歳以上〜45歳前後の方で、心身ともに健康な方
お名前(漢字) (全角)
 
お名前(ふりがな) (全角かな)
 
性別 男性 女性
 
生年月日 例)1978/05/29
 
年齢
 
郵便番号
ハイフン区切りで指定してください。
例) 160-0023
 
都道府県
 
市・区・郡
(例:港区)
 
町名・番地
(例:新橋1-15-7)
 
  マンション・アパート名
(例:新橋NFビル901)
 
連絡用電話番号
 
E-Mail
 
職業
 
最終学歴
 
年収 万円
 
婚歴
 
  コメント・連絡事項
 
ご応募にあたって
●結婚を真剣にお考えの方のみご応募ください。
●イタズラや資料の誤送などで、お客様へご迷惑をおかけしないためにも、担当者よりご応募者様へ本人確認のお電話かメールを差し上げます。電話番号やメールアドレスは、連絡可能なものをご記入ください。
●弊社のご入会資格に満たない方、またはご紹介可能人数が当社の規定に達しない場合は、ご満足いただけるサービスをご提供できない可能性がありますので、ご入会をご遠慮いただく場合がございます。
ご記入いただいた個人情報はFor YOUからの資料送付、お知らせ、連絡のみに利用し、安全に管理いたします。また、いかなる第三者にも個人情報を提供することなく、当社が安全に管理をいたします。
ページトップへ